医生，我家孩子几个月前开始喉咙总是发出清嗓子的声音，开始以为是咽喉炎，给他吃了好几种消炎药和润嗓子的中成药，可是没有一点效果，现在，孩子又多了个怪毛病，动不动就要扭一下脖子，他说是脖子不舒服......我带他耳鼻咽喉科、内科、外科都去看过了，没查出来什么病，我家孩子是不是缺什么营养元素呢？”“我家孩子去年上小学后有了一个坏毛病，动不动就挤眉弄眼的，有时候眨眼睛、皱眉头、耸鼻子，有时候嗓子里还会发出怪声音，家里人说是跟别人学来的坏习惯，发现后都严厉呵斥他，但是半年多了，一点都不见好转，反而越来越严重了。医生，我孩子要不要抽血查一下是不是缺钙、缺锌或者是缺少什么维生素呢？要不要做大脑磁共振呢？医生有没有药帮孩子改掉这个坏毛病？”最近有很多家长因为孩子的这些问题来就诊，这些孩子经过一系列检查，很多被确诊为“抽动障碍”（俗称“抽动症”）。
家长们听说孩子是得了“抽动症”，都特别紧张，“医生，这个病要不要紧？要吃什么药？能治好吗？”“我们家没人有这个病呀！我的孩子为什么会得这种病？”“这个病平时要注意什么呢？”......
日常生活中，我们经常遇到频繁眨眼、皱眉、吸鼻、撅嘴、张口、摇头、抖肩，甚至说粗话的儿童，许多家长认为这是孩子的坏毛病，从来没想过看医生，总是试图通过严格管理来改掉孩子的坏毛病。这样的做法不但不会改善孩子的异常表现，反而常常会加重症状，实际上这些都是“抽动障碍”的典型症状。抽动障碍是以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或（和）发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。常同时伴有强迫症、多动症、学习困难、情绪障碍及其它一些行为问题。大多数孩子起病于学龄期和学龄前期。男性学龄儿童患病危险性最高，男女患病比率为3：1～4：1。
临床上有3个主要类型：
(1) 短暂性抽动障碍：最常见，主要表现为简单的运动抽动症状，多首发于头面部，可表现为眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等多种症状。少数表现为简单的发声抽动，如清嗓、咳嗽、吼叫、或“啊”、“呀”等单调的声音。
(2) 持续性（慢性）运动或发声抽动障碍：病程持续，往往超过1年以上。
(3) Tourette综合症：也称抽动秽语综合征、发声与多种运动联合抽动障碍、多发性抽动症，抽动症中最严重的类型，其中约30%出现秽语症或猥亵行为。病程持续迁延，超过一年以上，对患者的社会功能影响很大。
儿童抽动症的病因和发病机制目前还不完全清楚，可能与遗传、神经生化异常、脑功能异常、心理、免疫等因素都有比较密切的关系。
抽动症需要治疗吗？能治好吗？
有不少家长都会问这些问题“孩子的抽动症需要治疗吗？能治好吗？”“听说有的孩子不治疗，长大也能好起来？” 确实，有一部分症状较轻的抽动症儿童随着年龄的增长，抽动的症状可能不明显了，但是在症状自行缓解之前，抽动症状的反复出现会损害孩子的学习、社交、自尊心，同时，抽动症儿童大多数都存在许多共患病，比如：注意缺陷多动障碍、强迫症、情绪障碍、睡眠障碍等，如果不及时治疗，会对孩子的成长造成不可逆的消极影响。另外，有部分抽动症患儿的症状非但不会减轻，反而会在成年期加重进而可能出现严重的并发症。所以，家长们发现孩子有可疑症状，要及时带孩子到医院神经科、发育行为科或者儿童保健科等科室就诊（不同医院略有不同），医生经过综合评估后会告诉家长们下一
孩子得了抽动症，应该怎么治疗？
抽动症的治疗原则是在诊断明确的前提下，以药物治疗为主，结合心理行为治疗。
(1) 药物治疗：包括口服药（西药、中药、中成药等），外用药（可乐定贴剂）。
(2) 心理行为治疗：是综合治疗的一个方面，主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理治疗的同时辅助药物治疗，既可以改善抽动症状，又可以很好地改善儿童社会功能和干预共患病。
首先，作为家长，最主要的责任是了解疾病，积极配合医生的治疗。
其次，家长在平时生活中，不要责骂孩子的抽动，不要过度关注，不要频繁更换医生，要给孩子创造良好的家庭氛围。
步的治疗方案。
最后，家长要督促孩子注意饮食，戒饮料、高糖食品及油炸食品，尽量少进食刺激性强的食物和非天然食物；生活规律，少看电视、少玩游戏，树立信心；教育孩子要听从医生的指导，尽量按照医生的要求去做。
|
当前位置:
脑病防治 >
护理园地 